處于妊娠期的女性，若甘油三酯指標達到1.82mmol/L以上，即為高脂血癥患者。在血脂過高的情況下，血液粘稠度會增加，加上孕婦本身機體屬于高凝狀態(tài)，這時更加容易發(fā)生血栓；過高的血脂還與母體心血管疾病、胎兒畸形率增加等疾病相關。近日，中山市博愛醫(yī)院重癥醫(yī)學科收治了一位妊娠合并重度高脂血癥的患者，經過全科醫(yī)護人員的努力，成功為其接生并讓其康復出院。患者W小姐，今年34歲，已懷孕38周，因“腹痛1天”入院，檢驗結果顯示甘油三酯27.2mmol/L，確診為急性胰腺炎和高脂血癥，危及母嬰生命，重癥醫(yī)學科楊博主任對其進行詳細病情評估后，決定為其留置深靜脈透析導管，并請產科醫(yī)生急會診，急行剖宮產術。最終，患者順利生下一2.8kg嬰兒，甘油三酯水平在經深靜脈透析導管行血漿置換5日后可恢復至正常水平，轉危為安，轉產科進一步治療。
甘油三酯水平處于輕度及中度（1.82mmol/L-11.2mmol/L）：預防為主，積極配合產科醫(yī)生調整生活習慣、減少油脂的攝入、避免暴飲暴食，日常優(yōu)先選擇優(yōu)質低脂的蛋白質，如蒸魚、水煮蛋等。同時，適當增加活動量，堅持鍛煉，如慢跑等有氧運動。如果預防效果不佳，那就應在醫(yī)生和護士的指導下使用改善脂質代謝的藥物。甘油三酯水平處于重度及極重度（＞11.2mmol/L）：血漿置換為目前治療的常用手段。血漿置換(PE)是為了達到減輕病理損害、清除致病物質的目的，將全血引出體外分離成血漿和細胞成分，將患者的血漿舍棄，然后以同等速度將新鮮血漿、白蛋白溶液、平衡液等血漿代用品代替分離出的血漿回輸進體內的過程。
血漿置換嚴重并發(fā)癥及不良反應較少，其并發(fā)癥主要與應用新鮮血漿、抗凝劑、體外循環(huán)等因素有關。常見并發(fā)癥包括過敏反應、低血壓、感染、出血、低血鈣、發(fā)熱反應、心功能不全、血栓、心率失常、惡心、嘔吐。血漿置換無絕對禁忌證，相對禁忌證包括：①對血漿、人血清蛋白、肝素等有嚴重過敏史；②藥物難以糾正的全身循環(huán)衰竭；③非穩(wěn)定期的心、腦梗死；④腦出血或重度腦水腫伴有腦疝；⑤存在精神障礙不能很好配合治療者。⑤活動性出血，嚴重出、凝血障礙者。總而言之，妊娠時發(fā)生高脂血癥并不可怕，在前期可以預防，在后期也可通過血漿置換進行治療。
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