先天性馬蹄內(nèi)翻足是常見的先天性畸形。出生后即發(fā)現(xiàn)單側(cè)或雙側(cè)足部形態(tài)異常，呈現(xiàn)內(nèi)收、內(nèi)翻馬蹄畸形。男性多于女性，雙側(cè)多見?？蓡为?dú)存在，也可伴其他畸形，如可伴先天性多發(fā)性關(guān)節(jié)攣縮癥、并指等。

【護(hù)理措施】

1.術(shù)前

（1）評(píng)估患兒步態(tài)，指導(dǎo)異常者勿跑、跳，注意防止跌倒。

（2）年長(zhǎng)患兒應(yīng)訓(xùn)練床上使用便器排尿、排便的能力。

（3）術(shù)前溫水浸泡雙足，每日2～3次，每次30min，同時(shí)按摩足內(nèi)側(cè)皮膚，以軟化緊張肌肉及肌腱。

2.術(shù)后

（1）術(shù)后按小兒外科護(hù)理常規(guī)，密切觀察生命體征及病情變化。

（2）有石膏矯形的患兒按石膏固定的護(hù)理常規(guī)。

（3）術(shù)后患兒疼痛較明顯，注意合理鎮(zhèn)痛。

（4）飲食與營(yíng)養(yǎng)：全身麻醉清醒后6h宜進(jìn)食普食，手術(shù)當(dāng)天患兒飲食宜清淡，術(shù)后第1天患兒可恢復(fù)普食.

（5）指導(dǎo)患兒功能鍛煉。

【健康教育】

1.休息與活動(dòng) 傷口痊愈前，抬高患肢，勿垂足抱患兒。拆除石膏前，患足勿下地負(fù)重。骨性手術(shù)患兒X線檢查提示骨愈合良好后方可拆除石膏，并逐步下床活動(dòng)。

2.飲食指導(dǎo) 多食蔬菜水果，多飲水，保持排便通暢，同時(shí)要注意營(yíng)養(yǎng)均衡促進(jìn)骨骼愈合。保持石膏清潔干燥，防止尿、糞便污染。

3.用藥指導(dǎo) 遵醫(yī)囑按時(shí)給藥，告知藥物的作用和不良反應(yīng)。

4.心理指導(dǎo) 告知患兒及其家長(zhǎng)疾病情況，減輕其焦慮情緒，樹立戰(zhàn)勝疾病的信心。

5.康復(fù)指導(dǎo) 術(shù)后2周內(nèi)，告誡其家長(zhǎng)不能抱垂足姿勢(shì)患兒，以免出現(xiàn)或加重患足血液循環(huán)障礙。術(shù)后石膏固定期間可偶見石膏松脫，告知家長(zhǎng)，一旦發(fā)現(xiàn)石膏松脫，需要立即回院就診處理。

6.復(fù)查指導(dǎo) 2周后門診復(fù)查，期間有石膏浸濕、脫落、損壞等，應(yīng)及時(shí)回院復(fù)診。