對很多父母來說，寶寶的降臨是一件幸福的喜事，但是在中山市博愛醫(yī)院出生的嬰兒小明（化名），卻讓爸爸媽媽憂心忡忡，因為孩子在媽媽肚子里的時候，就被發(fā)現(xiàn)患上了一種先天性疾病——肺隔離癥。

市博愛醫(yī)院醫(yī)生團隊在為小明開展手術(shù)。通訊員供圖

在醫(yī)生的全力救治下，近日孩子已經(jīng)順利出院。據(jù)悉，小明是中山市博愛醫(yī)院首位在出生20天就做了部分肺葉切除術(shù)的新生兒，也是中山市完成此類手術(shù)的最小新生兒。

呼吸困難無法脫離呼吸機

小明的媽媽2023年在孕期產(chǎn)檢B超時被醫(yī)生發(fā)現(xiàn)，寶寶左邊肺部有異常，考慮是肺隔離癥。

肺隔離癥是癌癥嗎？孩子會有生命危險嗎？對日后的生長發(fā)育有影響嗎？帶著重重疑問，小明的爸爸媽媽來到市博愛醫(yī)院進行詳細的產(chǎn)前咨詢。

醫(yī)生告訴夫妻倆，肺隔離癥又稱支氣管肺組織分離，是一種少見的先天性肺部發(fā)育畸形，是指在正常的肺葉中，有部分異常發(fā)育的、沒有正常通氣功能的肺組織，可分為葉內(nèi)型和葉外型，臨床上以葉內(nèi)型常見。肺隔離癥若無癥狀可以隨訪觀察；若有反復發(fā)作、長期遷延不愈的炎癥感染時應及時采取手術(shù)治療，術(shù)后效果良好。

聽完醫(yī)生的詳細講解、有了初步了解后，小明媽媽也打消了心中的不安和顧慮，安心待產(chǎn)。

2023年12月，小明順利出生。然而出生后不久，小明便出現(xiàn)了呼吸增快、口吐泡泡、呻吟不斷的呼吸困難表現(xiàn)，轉(zhuǎn)入了市博愛醫(yī)院新生兒科病房，并戴上了呼吸機。經(jīng)過治療，小明仍然呼吸困難，始終不能離開呼吸機。

醫(yī)生為小明進行肺部CT檢查后發(fā)現(xiàn)，小明左下肺見有一大范圍的團塊（約32mm×33mm×62mm），基本占據(jù)了左邊半個胸腔，明確是肺隔離癥，并且還有兩條粗大的異常血管。

“通過專家組認真分析和討論，一致認為小明左下隔離肺范圍大，血運豐富，并且存在異常的血管分流，從而導致呼吸困難、無法撤離呼吸機。若長此以往，除了不能脫離呼吸機外，還容易繼發(fā)反復的肺部感染，甚至導致心功能異常，建議盡早手術(shù)干預?！敝猩绞胁坩t(yī)院小兒外科主任、主任醫(yī)師鐘陳介紹。

在向小明爸爸媽媽詳細交代了病情、告知了手術(shù)方式及手術(shù)風險后，小明的爸爸媽媽選擇了開展手術(shù)。在出生20天時，小明被推進了手術(shù)室。

在小兒外科醫(yī)生小心翼翼的巧手操作下，最終小明被順利結(jié)扎異常供血血管、切除了約1/2左側(cè)肺葉，手術(shù)順利。小明回到了新生兒科病房，繼續(xù)開展治療。

回到病房后，在呼吸機的幫助下，小明剩余肺部的功能逐步恢復、術(shù)口逐漸愈合，在手術(shù)后第5天后停止了呼吸機的幫助，自主呼吸越來越平穩(wěn)，即使哭鬧著要吃奶，也沒有出現(xiàn)明顯的呼吸困難。在住院1個多月后，小明順利出院、回到了爸爸媽媽身邊。

多長一個肺呼吸并不會更順暢

鐘陳表示，肺隔離癥是較少見的先天性肺發(fā)育畸形，“有些人第一反應覺得，多長一個肺是否呼吸更順暢？恰恰相反，多出來的這個肺，不但不發(fā)揮功用，還會帶來一系列問題。”

據(jù)悉，隔離肺與正常肺組織隔離開來，沒有正常肺的功能，且易于感染，如果不手術(shù)根治，患者會反復出現(xiàn)肺部感染，如咳嗽、咳痰、發(fā)熱甚至咯血等癥狀。而且，隨著年齡的增長和發(fā)育，隔離肺還有可能擠壓正常的肺葉，增加心臟的負擔。

“肺隔離癥可以通過產(chǎn)檢發(fā)現(xiàn)，發(fā)現(xiàn)胎兒有隔離肺時，不要因為畏懼造成過重的心理負擔，而應及時到醫(yī)院進行咨詢，根據(jù)醫(yī)生建議生后定期隨診，避免錯過最佳手術(shù)時機?！辩婈愄嵝?，如果孩子出現(xiàn)反復發(fā)熱咳嗽、咳痰，應及時到醫(yī)院就診，查明病因，一旦查出隔離肺，應積極外科手術(shù)切除，根治該病。