近日，中山市博愛醫(yī)院接診了一位23歲的青年女性，阿文（化名），她抱怨說近期進食大量甜食后感覺明顯口干，一天要喝2桶礦泉水，小便多，一晚上起夜5、6次。

同時感到明顯疲乏，白天沒辦法完成正常的工作，另外還特別容易饑餓，剛吃完東西，馬上又餓了。

雖然吃很多東西，但是最近1個月體重卻下降了10多斤！

接診她的是內(nèi)分泌科李憶琴主任，對阿文進行查體，她身高僅156cm，體重卻有近226斤，腰圍108公分，隨機血糖高達29.8mmol/L， 立即安排阿文住院治療。

阿文入院后，經(jīng)過內(nèi)分泌科專業(yè)組的診治，最終確診“2型糖尿病、肥胖癥、高血壓病、高脂血癥、高尿酸血癥、骨質疏松癥、脂肪肝”，為何阿文年紀輕輕就同時合并這么多代謝類疾病呢？

原來阿文和當下很多年輕人一樣，生活十分不規(guī)律，經(jīng)常吃宵夜，平時沒事就吃吃零食，尤其喜歡喝奶茶、可樂、果汁等飲料，算下來她每天進餐次數(shù)至少有6、7次，同時不愛運動，下班之后大部分時間就躺床上玩游戲。

近年來正是種種不良的生活方式，導致她體重逐漸增加到200多斤，而肥胖則隨之誘發(fā)了一系列代謝類疾病，包括“四高”和骨質疏松。阿文在住院期間通過對肥胖和“四高”相關知識的學習，終于知道了原來肥胖的危害數(shù)不勝數(shù)，她下決心要控制自己的體重。

在出院后至今，阿文堅持在內(nèi)分泌科門診隨訪，積極配合治療，現(xiàn)在的阿文體重減至150多斤，血壓、血糖、血脂等指標均獲得明顯改善。

李主任指出，很多人對肥胖存在認識上的誤區(qū)，認為胖不要緊，可以做一個健康的胖子，殊不知肥胖與多種疾病有關，更不可能存在“健康的胖子”這一說法。

肥胖可能誘發(fā)高血壓病、高脂血癥、高尿酸血癥、骨質疏松癥等一系列代謝類疾病，以及冠心病、腦供血不足等血管硬化類疾病，脂肪肝、反流性食管炎等消化類疾病，還和不孕不育以及多種癌癥的發(fā)生有關聯(lián)。

近年來內(nèi)分泌科接診過數(shù)例十幾歲的肥胖合并糖尿病患者，以往2型糖尿病被認為是中老年人多見的疾病，但如今呈現(xiàn)越來越年輕化的趨勢。

原來，很多家長為了體現(xiàn)出對孩子的“關心”，給孩子買大量高熱量的零食、飲料，讓孩子小小年紀就長成小胖子。殊不知，兒童時期的肥胖會大大增加早發(fā)“四高”的風險，而“四高”均屬于相伴終生的代謝類疾患，也就是一旦戴上“四高”的帽子，就永遠摘不掉了，肥胖孩子在將來早發(fā)心肌梗死、中風等風險則大大增加。

因此，倡導健康的生活方式管理在當下顯得十分重要，有科學研究表明，不管是否存在糖尿病的遺傳背景，健康的生活方式也總是能讓人的糖尿病風險明顯降低。

譬如低出生體重兒童和遺傳預測BMI較高的兒童更容易得糖尿病，不過，我們依然有機會通過堅持不吸煙、健康飲食、規(guī)律體育活動、不肥胖的健康生活方式來降低這些風險，尤其是高風險人群，效果更明顯。

總之，肥胖是疾病，我們建議肥胖人群前往內(nèi)分泌?？萍皶r評估，加強生活方式管理，必要時加用藥物幫助減重治療。