這種情況一般發(fā)作一次持續(xù)1~3分鐘貼心的女兒發(fā)現(xiàn)了吳阿姨的反常,以為媽媽得了很嚴重的病,趕緊帶吳阿姨前來中山市博愛醫(yī)院就診。接診的羅小婉主任醫(yī)師給吳阿姨做了一系列檢查,并沒有發(fā)現(xiàn)器官上的疾病,結(jié)合吳阿姨現(xiàn)在是50歲的女性,正處于圍絕經(jīng)期,也叫更年期,因此,吳阿姨的這種情況稱為“潮熱”。那么,女性朋友該如何優(yōu)雅地度過“更年期”,趕走煩人的“潮熱”呢?目前潮熱的發(fā)病機制未完全明確,比較肯定的是與體內(nèi)雌激素水平降低有關(guān),也有觀點認為可能由于雌激素水平下降引起中樞神經(jīng)遞質(zhì)改變,進而導致下丘腦體溫調(diào)定點改變所致。所以進入更年期的吳阿姨才會在沒有任何預兆癥狀的情況下突然間感到自己的皮膚像著了火一樣地燙。潮熱癥狀在多數(shù)更年期婦女身上要持續(xù)兩年,但有些婦女可長達10 年甚至更長時間。根據(jù)研究顯示,處于絕經(jīng)過渡期的婦女中,60%~80%的婦女會發(fā)生潮熱,其中約40%的婦女會因癥狀嚴重影響到情緒、睡眠及生活質(zhì)量而需要藥物治療。根據(jù)世界衛(wèi)生組織估計,到2030年,全世界會有12億以上的更年期人口,我國更年期女性超過2.1億,約占總?cè)丝诘?/7。隨著社會進步和醫(yī)療條件的改善,人類壽命的延長,更年期女性越來越多,中國女性的平均壽命是74歲,以50歲絕經(jīng)為例,絕經(jīng)后期就長達24年,這可以說是女性一生中最長的一段時期,因此對更年期這一過渡階段的健康管理,關(guān)系著女性的晚年的健康,一定要認真對待。然而,在中國傳統(tǒng)思想的影響下,一些女性認為這是一個自然過程,忍一忍就過去了。還有不少人擔心把自己的這些精神癥狀告訴給別人會被歧視,都是一忍再忍,直到情況非常嚴重影響生活質(zhì)量了才就醫(yī)。有研究表明,28.2%的圍絕經(jīng)期女性即使有癥狀也不主動向醫(yī)生訴說,而且有些婦女進入更年期后,可能表現(xiàn)出的癥狀多達130多種,包括心悸、頭痛、失眠、骨關(guān)節(jié)痛等癥狀,這些癥狀的患者往往并沒有意識到這是更年期綜合征,而是輾轉(zhuǎn)于心內(nèi)科、神經(jīng)科、骨科等治療,不僅耽誤了治療的最佳時間,還可能會加重病情。其實,當更年期遇上“潮熱”,是無需忍的,有很多辦法來緩解的。應(yīng)對更年期潮熱,只需要五招就可。女性在更年期這個階段身體代謝率明顯下降,肥胖、血脂、血糖異常的風險也同步增大,如長期不合理飲食,也會加劇更年期癥狀。更年期女性最好能多食用富含優(yōu)質(zhì)蛋白和高纖維素的食物,如瘦肉、玉米、小米、燕麥等。這些食物都有利于緩解更年期焦慮、失眠等癥狀,也有利于補充體力。另外,由于更年期女性雌激素水平下降,容易引起骨質(zhì)流失,所以,發(fā)生骨質(zhì)疏松的概率增高,那么則需要多食用高鈣食物,如莧菜、菠菜等。其次,奶制品中有極高的含鈣量,吸收率也相對較高,可以將奶制品作為更年期婦女最佳補鈣飲品。同時也要減少咖啡、濃茶、酒精等攝入,因為這些都會加劇骨質(zhì)的流失。更年期是女性正常的生理變化過程,是女性的另一種美、另一個生命旅程的開始。首先是自身不必過分焦慮,要保持樂觀、愉快的情緒,積極投入到生活和工作中去。因為良好的情緒,可以提高、協(xié)調(diào)大腦皮層和神經(jīng)系統(tǒng)的興奮性,充分發(fā)揮身體潛能,使人精神飽滿、精力充沛、生活充滿活力。其次要多參加興趣活動,比如唱歌、跳舞、旅游等,可以在自己感興趣的活動中提高自信心,緩解更年期出現(xiàn)的身體不適。此外,有規(guī)律、正常的性生活能增進夫妻感情,增加幸福感,是順利度過更年期的重要內(nèi)容。運動可促進血液循環(huán),維持良好的肌肉張力,延緩老化的速度,還可刺激骨細胞的活動、延緩骨質(zhì)疏松等。有研究表明,缺乏體育鍛煉、吸煙、肥胖的婦女.更年期發(fā)生潮熱出汗的發(fā)生率較高。因此,加強必要的體育鍛煉.養(yǎng)成有規(guī)律的生活習慣.注意勞逸結(jié)合.增強體質(zhì)可預防潮熱汗出。鍛煉方式的選擇需要適當,比如盡量在日出前或日落后暑氣減輕時運動,同時避免運動量過大而出現(xiàn)大量出汗脫水的情況,運動后要及時補充水分。
由于更年期女性卵巢排卵功能逐漸下降,孕激素分泌不足,與孕育齡期女性相比,更年期女性更容易發(fā)生異常子宮出血、婦科腫瘤等疾病。因此,堅持必要的規(guī)律體檢十分重要,有助于早期發(fā)現(xiàn)疾病并及時治療。
當潮熱出汗的現(xiàn)象已經(jīng)十分嚴重,且以上各法均無效時,可考慮藥物冶療。但藥物治療必須在??漆t(yī)院??漆t(yī)生的指導下使用,??漆t(yī)生會通過一系列檢查評估,排除藥物治療的適應(yīng)癥和禁忌癥后再選擇使用藥物的類型。一般藥物治療分為激素補充治療和非激素治療兩類。激素治療的原則就是“缺什么,補什么”,隨著卵巢功能的下降甚至衰竭,雌孕激素下降,導致更年期癥狀的出現(xiàn),因此,激素治療就是把缺失的激素補充上去,發(fā)揮激素的功能,從而達到治療的目的。盡管激素補充治療為治療更年期潮熱的首選方法,但仍有一部分女性是這種治療方法的禁忌癥,比如乳腺癌治療史、肝功能損傷等,甚至有一些婦女是“談激素色變”者,這時就可以考慮非激素治療了。
GS1-144片是一種神經(jīng)激肽3受體(NK3R)拮抗劑,目前“在中國絕經(jīng)后女性中評價GS1-144片治療中重度血管舒縮癥的有效性和安全性的隨機、雙盲、安慰劑平行對照的II期臨床研究”正在開展,該研究已經(jīng)通過國家藥監(jiān)局的批準(批件號:CXHL2300975)。
中山市博愛醫(yī)院(市婦幼保健院)作為參與參與單位,正在招募合適的女性參與該項目。如果您或者您身邊的親朋好友符合研究要求并有參加意愿,了解更多相關(guān)信息,歡迎前來博愛醫(yī)院更年期門診咨詢,以幫助大家優(yōu)雅地度過更年期,趕走煩人的潮熱等不適。