女子反復(fù)口腔、外陰潰瘍，只是“上火”？
發(fā)布時(shí)間：2024-04-17 07:53
本文來源： 血液風(fēng)濕科
是“上火”？是缺營(yíng)養(yǎng)？還是另有原因哪些口腔潰瘍需要警惕呢
市博愛醫(yī)院風(fēng)濕血液科近來陸陸續(xù)續(xù)接診過許多白塞病患者。比如：93歲的老人家在40多年前就出現(xiàn)外陰、肛周反復(fù)出現(xiàn)潰瘍，間斷還有“爛嘴巴”，阿婆自認(rèn)為是“上火”引起的，好好休息、吃的清淡飲食就會(huì)好，哪知這潰瘍一波未平一波又起，你就是再怎么清淡飲食，也是無濟(jì)于事，此起彼伏。這“難言之隱”一折騰就是幾十年，直到前幾年，因?yàn)?/span>腳趾疼痛、變黑才診斷是白塞病，經(jīng)過免疫調(diào)節(jié)和改善循環(huán)等治療，病情控制潰瘍愈合。16歲的學(xué)生小李（化名），反反復(fù)復(fù)“爛嘴巴”（口腔潰瘍）已經(jīng)有一兩年了。雖然潰瘍發(fā)作一般過一周會(huì)自行好轉(zhuǎn)，但嚴(yán)重時(shí)1個(gè)月發(fā)作好幾次，此起彼伏，甚至多個(gè)潰瘍同時(shí)出現(xiàn)。每次發(fā)作非常痛苦，不但吃飯痛，就是喝水、說話也疼痛難忍，苦不堪言。經(jīng)過檢查，確診為白塞病，醫(yī)務(wù)人員及時(shí)給予活血、消炎、免疫抑制等治療。一周后潰瘍好了一半，不到2周就痊愈出院了。血液風(fēng)濕科鞠文東主任醫(yī)師介紹，白塞病是一種以細(xì)小血管炎為病理基礎(chǔ)的慢性進(jìn)行性、復(fù)發(fā)性、系統(tǒng)損害性疾病，也叫口、眼、生殖器綜合征。據(jù)統(tǒng)計(jì)我國(guó)發(fā)病率為1.4/萬，任何年齡均可患病，我國(guó)以女性居多。主要臨床表現(xiàn)為復(fù)發(fā)性口腔潰瘍、生殖器潰瘍、眼炎(眼白塞)及皮膚損害，也可累及血管、神經(jīng)系統(tǒng)(腦白塞)、消化道(腸白塞)、關(guān)節(jié)、肺、腎、附睪等器官。大部分患者預(yù)后良好，但眼、中樞神經(jīng)及大血管受累者預(yù)后不佳。其中外陰生殖器潰瘍給患者所帶來的痛苦是常人難以想象的難言之隱，男性好發(fā)于陰囊、陰莖或者尿道，女性常出現(xiàn)在會(huì)陰或陰唇部，其他如陰股皺壁、肛門周圍也會(huì)發(fā)生潰瘍。在發(fā)病期間無法正常行走，排便時(shí)更是痛苦不堪。作為一種風(fēng)濕免疫系統(tǒng)疾病，目前認(rèn)為是免疫系統(tǒng)調(diào)節(jié)失衡或紊亂所致，當(dāng)然影響人體自身穩(wěn)定的因素都有可能成為該病的誘因，比如：本來有病求醫(yī)是再正常不過的事了，但發(fā)生在隱私部的不適，卻每每難以啟齒，許多情況下，自己發(fā)現(xiàn)陰部有異常情況，總是希望能自己解決問題最好。因?yàn)殡[私處以不“曝光”為好，還有一點(diǎn)最讓患者不敢面對(duì)的，就是懷疑自己是不是患了梅毒、艾滋病或者其他傳染性的性病。有些人對(duì)“性病”過分敏感，到了“草木皆兵”、“風(fēng)聲鶴唳”的地步，陰部一有異常感覺或表現(xiàn)，就疑神疑鬼，這就是所謂的性病恐懼癥，不是偷偷買藥自己亂治，就是到處去找江湖游醫(yī)，結(jié)果“人財(cái)俱傷”，還無處訴冤。由于癥狀類似，很容易把白塞病的口腔潰瘍當(dāng)作普通的口腔潰瘍來治，無所謂的態(tài)度，導(dǎo)致患者長(zhǎng)期貽誤了最佳治療時(shí)機(jī)。鞠文東醫(yī)生強(qiáng)調(diào)說，白塞病患者其實(shí)大可不必?fù)?dān)心，白塞氏病的外陰生殖器潰瘍不屬于性病，沒有傳染性，如果有反復(fù)發(fā)作不愈的口腔、外陰潰瘍及其它相關(guān)不適表現(xiàn)的患者，應(yīng)及時(shí)到風(fēng)濕免疫?？圃\就，早診斷早治療，以免貽誤病情，切勿諱疾忌醫(yī)，避免引起內(nèi)臟器官進(jìn)一步受損。生活習(xí)慣方面，白塞氏病患者平日應(yīng)保證休息不熬夜，注意口腔衛(wèi)生，多吃蔬菜、水果，補(bǔ)充多種維生素，少吃燒烤油炸和油膩食物，不吃辛辣及熱性食品，才能更好地使病情恢復(fù)。
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