食管是位于心臟的后方，其下端的前壁與左心房和左心室緊鄰。食管心房調(diào)搏術(shù)是將食管電極導管經(jīng)鼻腔或口腔送入食管下段靠近心臟心房的位置，發(fā)放電脈沖刺激，即可以起搏左心房，并通過預先設(shè)定、編排的程序進行心臟電生理檢查及治療快速心律失常。我院2007年開展此項技術(shù)，尤其在小兒復雜心律失常的診治中，處于全國領(lǐng)先水平，并發(fā)表多篇相關(guān)論文、多項國家專利及相關(guān)科研成果。

近日我院食道調(diào)搏術(shù)再次成功終止新生兒左室特發(fā)性室性心動過速1例。一新生兒出生3天，因心率增快1天（心率在180-210次／分）于9月14日入院，診斷為1.新生兒心律失常，2.新生兒肺炎。入院后急查心電圖，診斷為左室特發(fā)性心動過速，心臟超聲檢查示：卵圓孔未閉，動脈導管未閉，外院胸片顯示肺部炎癥。由于新生兒受多各藥物禁忌的影響，用藥特別謹慎，靜脈用利多卡因、心律平、胺碘酮均未復律。

由于心室率快，發(fā)作持續(xù)時間已達5日，若仍不復律則易引起血夜動力學改變、血壓降低導致心源性休克對生命造成威脅。

9月20日，征得患兒家屬同意，在備有必要的急救藥品及搶救器械情況下行食道調(diào)搏術(shù)，當食道電極插入18cm時，見明顯振幅高的三相食道p波后，再深插入0.5cm，固定電極，食道心電圖示：寬QRS后見三相食道P波，呈1:1室房逆?zhèn)?，時見房室分離(心房率<心室率)，確診左室特發(fā)性室性心動過速，隨即予5V電壓、行burst刺激，當?shù)?次刺激時室性心動過速終止，患兒恢復竇性心律，心室率：150-170次/分，術(shù)后行抗感染、護心等治療，追蹤觀察無再發(fā)作。