普通心電圖正常了,為什么還要做動(dòng)態(tài)心電圖?
不少患者平時(shí)老感覺胸口悶痛或者心悸。可做普通心電圖就是正常的,這可怎么辦?
您需要做一個(gè)24小時(shí)動(dòng)態(tài)心電圖。常規(guī)的心電圖一次檢查充其量也就10幾秒,信息量有限。此外,那些有陣發(fā)性癥狀,而且持續(xù)時(shí)間比較短的病人,即使發(fā)病后及時(shí)去醫(yī)院就診,但到醫(yī)院后癥狀又煙消云散,常規(guī)心電圖檢查難以提供有用的診斷依據(jù),為解決這一問題,就得采取動(dòng)態(tài)心電圖檢查(又名Holter)·動(dòng)態(tài)心電圖與普通心電圖相比,它于24小時(shí)內(nèi)可連續(xù)記錄多達(dá)10萬次左右的心電信號(hào),記錄人體心臟在活動(dòng)和安靜狀態(tài)下心電圖變化的方法。可以提高對(duì)非持續(xù)性心律失常,尤其是對(duì)一過性心律失常及短暫的心肌缺血發(fā)作的檢出率,記錄器病人隨身攜帶,在日常工作和生活不受影響的情況下記錄24小時(shí)甚或更長時(shí)間的心電圖,能反映真實(shí)的心電活動(dòng)、發(fā)現(xiàn)心律失常、心肌缺血等情況。
什么樣的人適合做動(dòng)態(tài)心電圖呢?
1.間斷心慌,心亂
2.間斷胸悶、心痛,不論胸痛發(fā)生在活動(dòng)中或靜息時(shí)
3.間斷頭暈、眼前發(fā)黑的病人
4.不明原因暈倒
5.經(jīng)常失眠的病人
6.患者無明顯不舒服,而醫(yī)生又高度懷疑有心血管疾病者
7.心肌梗塞患者,可做隨訪和預(yù)后評(píng)估
8.安裝人工心臟起搏器的病人,評(píng)定和隨訪起搏器功能
9.老年人每年都應(yīng)做動(dòng)態(tài)心電圖
10.需要了解心肌缺血嚴(yán)重程度的冠心病患者
11.需要了解早搏、心動(dòng)過速、逸搏、停搏、傳導(dǎo)阻滯等心律失常嚴(yán)重程度的病人
12.需要了解各種快、慢性心律失常治療效果的病人
13.需要了解冠心病、心絞痛、心肌缺血治療效果的病人
14.健康人晝夜心臟電活動(dòng)觀察
15.常規(guī)心電圖檢查結(jié)果異常的病人。
做24小時(shí)動(dòng)態(tài)心電圖檢查又該注意什么事項(xiàng)?
1.檢查時(shí),請(qǐng)穿寬松棉質(zhì)上衣,并提供有效身份證及電話號(hào)碼。妥善保管動(dòng)態(tài)心電圖儀器,在檢查期間不能碰水、避免碰撞,如有儀器損壞及零件丟失,經(jīng)技術(shù)鑒定后,按價(jià)賠償。
2.遠(yuǎn)離強(qiáng)磁場(chǎng)和強(qiáng)力電源,在做動(dòng)態(tài)心電圖期間,不能做心臟彩超、CT、核磁類的檢查,因?yàn)殡姶挪ㄓ锌赡軙?huì)對(duì)動(dòng)態(tài)心電圖準(zhǔn)確性進(jìn)行干擾,減少接觸電子產(chǎn)品,比如手機(jī)、電視、電腦等這些。
3.在佩戴動(dòng)態(tài)心電圖儀器時(shí)不要牽拉電極線,這樣可能會(huì)干擾數(shù)據(jù)。盡量避免強(qiáng)烈的上肢運(yùn)動(dòng),如打麻將,舞蹈,跑步,當(dāng)晚不能洗澡。
4.患者戴上24小時(shí)動(dòng)態(tài)心電圖記錄盒之后,可進(jìn)行日常各項(xiàng)活動(dòng),比如上班、散步、簡單家務(wù)。
5.如平時(shí)在運(yùn)動(dòng)后或是勞累后出現(xiàn)心前區(qū)不適癥狀、心慌感??梢栽谙?4小時(shí)動(dòng)態(tài)心電圖機(jī)前半小時(shí),適當(dāng)?shù)呐罉翘輥碚T發(fā)這種不適癥狀的出現(xiàn),有助于動(dòng)態(tài)心電圖進(jìn)行記錄。
6.佩戴期間記錄自己的生活日志可以幫助醫(yī)生更詳細(xì)的分析。
這下您是不是對(duì)24小時(shí)動(dòng)態(tài)心電圖檢查都明白了。
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